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Su questa pagina non vogliamo ripetere le informazioni sul comportamento autolesionante o il disturbo boderline. A questo soggetto troverai molte più informazioni nelle indicazioni letterarie e sotto i link indicati. Vogliamo dare solo qualche informazioni fondamentali:

All'incirca il 2% della popolazione mondiale soffre del disturbo di borderline, di cui i 2/3 che ne soffrono sono donne. Le pazienti hanno diversi sintomi come:
- Cambiamenti di umore
- Rabbia, aggressioni, paure, sentimento di vuoto
- Pensare in bianco e nero
- Autolesionismo
- Pensieri suicidari, tentativi di suicidio
- Eccessi di alcol, eccessi di droga
- Abbuffate
- Segni di esaurimento, depressione
(Fonte: Borderline-Störungen, Schäfer/Rüther/Sachsse, 2006)

Per la diagnosi non è necessario che tutti i sintomi descritti siano presenti. Altrettanto una persona con un comportamento autolesionante non deve soffrire automaticamente del disturbo di borderline.

I pazienti sovente lottano e si vedono confrontati con forti stati di tensione. Per andare nei particolari del disturbo del controllo degli impulsi, bisogna dapprima occuparsi delle strutture importanti del cervello:
(Immagine tratta da: "An introduction of brain and behavior", Kolb & Whishaw, 2nd edition)

• Ippocampo: decide quali informazioni vengono memorizzate nella memoria a lungo termine (nel cervello).
• Amigdala: Qui per così dire le impressioni sensoriali ricevono una certa carica emozionale. Anche il contenuto emozionale (soprattutto paura, aggressione) di un ricordo ha qui le sue origini.
• Corpo calloso: collega i due emisferi del cervello e li mette in comunicazione.
• Sistema limbico: non è una parte del cervello, ma un gruppo di strutture funzionali. Forma il circuito del cervello. Regolare le emozioni, i processi di apprendimento e la memorizzazione dei contenuti del cervello sono le funzioni principali del sistema limbico.

Molti pazienti mostrano un'eccitazione eccessiva dell'amigdala. Diversi studi hanno dimostrato che le dimensioni sia dell'ippocampo sia dell'amigdala nelle donne con disturbo di borderline hanno delle dimensioni decisamente più piccole che nelle donne sane della stessa età. (Fonte: Leben mit einer Borderline-Störung, Niklewski, 2003)

Se un paziente p. es. si vede confrontato con una situazione di grande eccitazione, l'ippocampo si disinnesta, mentre l'amigdala funziona ancora molto bene. Va perso il controllo degli impulsi e si mostrano accessi d'ira, aggressioni e/o autoaggressioni.

Per mantenere o riacquistare il controllo dei propri impulsi nella terapia dialettica comportamentale è stato sviluppato un training di skill. L'applicazione degli skill (vedi: Cosa sono gli skill?) hanno un effetto molto efficace.